各方争议乙肝妈妈能否母乳喂养？

不支持母乳喂养的反方主要有以下几个根据：

1、初乳的排毒率较高，在高于一定的滴度下，hbv还是可能达到感染婴儿的；

2、婴儿口腔粘膜血运活跃，粘膜壁薄且抵抗力弱，容易破溃发生溃疡，从而增加婴儿感染hbv的机会；

3、从注射hbig到婴儿产生保护性抗体具有完全免疫力这段时间，如果母乳喂养使婴儿暴露于hbv下，反而容易导致婴儿免疫耐受和hbv感染。

而支持母乳喂养，认为母乳喂养不会增加hbv母婴传播风险的正方，主要有以下四个论据：

1、母乳含有许多有利于增强婴儿免疫力的免疫球蛋白，对婴儿十分重要。

2、产后运用乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的预防效果好，新生儿出生后若接受两种全程联合免疫，能得到免疫保护。

3、人类肠道粘膜具有hbsag抑制物，使进入肠道的hbsag失去活性。

4、尽管乳汁中检测到hbv-dna的存在，但含量远远低于血清浓度，病毒感染和病毒的数量是相关的（病毒数量少，机体容易清除病毒，随着小儿发育成熟，免疫功能完善，即使母乳有少量病毒，发生感染的可能性也比较小）。