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孕期血压高究竟有多可怕?

导读:妊娠高血压综合征,简称妊高症,是怀孕5个月后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征,严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡,医学上称为子痫。

孕期血压高究竟有多可怕?

用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于12kpa(90mmhg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。⑵酚妥拉明:为a受体阻滞剂,具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力,尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。⑶利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小时一次。有使胎心减慢,新生儿鼻塞等付作用,胎儿分娩前4-6小时内忌用。甲基多巴,心得安,心痛定等亦可酌情使用。

4.扩容治疗原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性dic改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治dic,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1.020。②红细胞压积>。0.35(35%)。③全血粘度>。3.6,血浆粘度>。1.6.禁忌症。心衰。肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml.扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

5.利尿药物过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。

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